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肝脏的回声性并不排除肝脏肝硬化伴有长期病毒性肝炎，并且可能局部表现为纤维索或网状变化。 患有肝纤维化或肝硬化的患者在肝脏区域也可能有疼痛和不适。 超声检查可能发现局部结节形成，患者也可能出现巩膜黄染或甚至消瘦。 由于肝硬化患者在生命后期容易发生继发性门静脉高压症和脾脏肿大，超声检查可以直观地揭示甚至有助于形成大量腹膜液。 对于早期诊断的肝硬化患者，积极进行治疗是可以逆转的。
肝脏内部回声细密、增强，这种情况一般都是由于患有病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝等肝脏良性疾病引起的。有可能伴有肝功能异常，也有可能肝功能正常。具体的病情还需要结合肝炎病毒血清学检查、肝功能化验、既往饮酒史等进行综合分析。
肝内强回声最常见的是肝脏钙化，或伴有肝内胆管结石，这是一种常见的良性疾病。原因可能是反复肝内胆管感染或继发胆汁淤积。有些病人在外伤后可能有肝脏良性血管瘤的局部萎缩和钙化。定期随访观察。对于多发性肝内胆管结石，应注意饮食结构和定期随访，必要时应选择手术治疗。
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