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血常规判断病毒感染或是细菌感染,主要看白细胞和中性粒细胞、淋巴细胞。如果检查结果白细胞不高,分类中主要以淋巴细胞为主,而且C-反应蛋白、降钙素原等指标不高,考虑病毒感染;如果白细胞高,以中性粒细胞为主,CRP及降钙素原高,是细菌感染。单纯看血常规不能确定是细菌还是病毒感染,可以结合年龄(尤其是小孩),症状,查体及相关病原学检查共同分析,指导用药。
通过血常规检查,如果白细胞正常或偏低,而淋巴细胞百分比偏高,这种情况属于病毒感染所引起的。如果白细胞偏高,中性粒细百分比偏高,这种情况属于细菌感染所引起的感冒。另外,可以通过细菌培养,在血液中直接找到病毒,就属于病毒感染引起;找到细菌,就属于细菌感染所引起的感冒,这样可以指导临床治疗。
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