脾胃虚弱，每天每餐忌口，却还是偶尔腹痛，究竟应该怎么补才合适？今天跟大家分享一个非常经典的中医方剂，叫升阳益胃汤。

升阳益胃汤出自《内外伤辨惑论》这本书，它由羌活、独活、防风、柴胡、人参、白术、茯苓、炙甘草、黄芪、白芍、半夏、黄连、泽泻、陈皮这几味药组成。方中的半夏、白术燥湿；茯苓、泽泻渗湿；羌活、独活、防风、柴胡升举清阳之气，风药并能胜湿；少佐黄连以退阴火疗湿热；陈皮平胃气；人参、黄芪、甘草益胃气。白芍酸收而调和营卫，并能防止羌活、柴胡升散过度。全方补中有散，发中有收，使正气足、阳气生，自然健身祛病。

升阳益胃汤适用于脾胃虚弱而湿邪不化、阳气不升之证。造成阳气不升的情况非常多，首先是现在的人都能吃饱穿暖，而且营养都不错。这时候如果吃多了，容易造成积食，就会伤到脾胃，加上平时喜欢喝饮料、冷饮，吃水果之类的生冷食品，这都很容易伤到脾胃的阳气，使体内阳气冰伏到体内。另一方面就是情志不遂，很多人的情绪比较容易激动，再加上熬夜，更伤胃气了，容易造成阳气不升。

阳气不升具体表现为倦怠懒动、四肢无力、肢体沉重、关节疼痛、口苦口干、饮食无味、大便不调、小便频数。其所主病症多发于秋季，少数病人可见怕冷、站立的情况，表情忧郁憔悴，面色无华。

临床遇到过这样一位患者，男性，56 岁，患有慢性腹泻两年多。曾在当地医院做过乙状结肠镜的检查，显示是肠壁充血水肿，诊断为慢性结肠炎，服用西药之后有好转，最近因饮食不慎，肠炎发作。

患者自述腹部隐痛，大便溏稀，一天五六次，夹有食物残渣，食少神疲，脘腹胀满，形体瘦弱。舌苔薄，舌苔根部是黄腻苔，脉濡细，辨证为脾虚气泻，湿热蕴于肠中。治疗当然是健脾升阳，清热化湿为主，这时候就选用了升阳益胃汤来进行加减。患者服用一段时间之后，腹泻减少，每日两三次。守原方续服，患者大便成型，腹痛好转，随访至今，病情稳定。

中医讲，脾胃为后天之本，气血生化之源，承担着生化和运化气血的功能，胃则负责食物的接受和消化。脾胃不分家，脾胃配合在一起，才能保证人体的营养吸收和气血运化，脾胃一虚弱，身体的根基就不稳，百病也由此而生。因此要想真正补养脾胃，要做到 5 点：少点、淡点、熟点、暖点、慢点。

当然了，以上用药只是参考，如有需要，建议在医生的综合辨证指导下对症调理才更有效。

我是重庆市江北区中医院国医馆副主任医师强爱平，如果你也有中医方面的问题，可以在评论区留言。

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