前些天一个患者说：我从不熬夜，每天按时按点的吃饭，为什么还会长结节呢？

我告诉她，甲状腺结节的病因是有很多的，不单是熬夜，饮食，你像有一部分朋友是因为特殊原因接触过辐射，另外还有一部分患者的结节是“气”出来的。

她更疑惑了：生气也会长结节？

我们总说气大伤身、气的肝颤，但这跟脖子上长了个结节、包块有关系吗？

其实在中医角度上来看，肝是主疏泄，跟情志密切相关的。人疏泄功能正常，心情就会相对的愉悦舒畅。

相反抑郁、多愁善感、生气，都会影响肝的疏泄。

如果说长期情绪状态不好，疏泄失常了，就会进一步导致气血的运行失常，就容易形成气滞痰凝兼血瘀的情况，搏结于颈前就成了结节、包块，中医称之为“瘿瘤”。

所以说甲状腺结节大家一定要考虑肝与情志的问题，不管有没有结节都要注意。

该如何调治甲状腺结节呢？

洛阳有一王女士，45岁，当时甲状腺彩超示：右叶上极可见1.21cm*0.7cm囊性结节，形状规则，边界清，未见明显血流信号。

这位朋友是坐办公室的，但是坐的再舒服，也架不住事儿多，人变得很容易激动，爱发脾气。除此之外还有嗳气打嗝的毛病，咽部不适。

一看舌头，是发红的，舌苔薄白，有齿痕，脉象是弦滑的。

她的情况就是典型的肝郁气滞，痰瘀内结了；

取半夏厚朴汤加减予以调治，疏肝理气，化痰散结。

夏枯草、玫瑰花、柴胡、鳖甲、茯苓、青皮、陈皮、连翘、猫爪草、射干、桔梗、牛膝、厚朴，嘱咐调整生活节奏，适当给自己放个假。

一周后二诊，她就感觉呼吸舒畅的多了，咽喉不适也有所改善，舌红，舌苔白，脉弦。原方入梅花，可活血化痰，质轻向上。

调治3月余，复查彩超示：双叶回声均匀，包膜光滑，未见明显结节及肿物。甲状腺结节消失了。自述不适状态消失，精神头也好很多。

夏枯草可清泄肝火、消肿散结，玫瑰加柴胡柔肝理气；青陈皮理气化痰，猫爪草、海浮石能够消瘿散结。桔梗、连翘、射干等品清咽利喉，为的是改善咽部不适症状。

另外对于瘀血实证的人，应该应用三棱、莪术等品，另外有些朋友说海藻、昆布不是也能化痰散结吗，因为其含碘量比较高，并不适合所有结节患者，方剂应当根据个人情况合理配伍，方可有效。

大部分人的结节都是良性的，发现结节，大家也不要过度焦虑，在专业医生指导下指定治疗方案即可，情绪不畅反而会起反作用。

我是@内分泌科王辉医生关注我了解更多健康知识

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