很多糖友问：糖尿病可以逆转吗？有没有机会逆转到正常水平呢？需要一辈子和降糖药打交道吗？

这篇文章就把糖友们的疑问统统解答清楚。

既往，糖尿病被认为是一种需要终身用药的慢性病，以为得了糖尿病，就需要一辈子和降糖药打交道了，但是越来越多的医学研究证明，很多超重或者肥胖的 2 型糖尿病患者，通过科学的饮食管理、积极的运动、减重，是有可能实现糖尿病的「逆转」，不过逆转≠治愈，只是在不进行任何降糖药物治疗的情况下，血糖仍可处于达标状态或正常状态，医学上称之为：「缓解」[1]。

那么，哪些糖尿病患者可以实现「逆转」呢[1]？

第一，处于糖尿病前期的患者

糖尿病前期指的是尚未确诊糖尿病，但是空腹血糖受损和糖耐量减低[1]，可以把糖尿病前期当做是糖尿病和正常血糖之间的过渡状态，相当于身体发出的预警信号，具体的血糖指标可以参考下面这张表 1：

表 1 糖代谢状态分类[1]

第二，部分病情轻、病程短、胰岛功能良好的患者；

第三，超重、肥胖的 2 型糖尿病患者。

怎么做，才能帮助糖友实现糖尿病「逆转」？

关键在于抓住糖尿病患者的「逆转」重点：纠正肥胖、改善脂肪肝、改善胰岛素抵抗等，5 大治疗方案齐帮忙[1]！

1） 饮食营养治疗

总结 3 个字：管住嘴！高热量的、升糖快的统统要少吃，不知道怎么吃的，可以根据限能量饮食（CRD）、低碳水化合物饮食（LCDs）、极低能量饮食（VLCD）、间歇性断食、生酮饮食，都可以帮助糖尿病逆转！

2）运动

运动的好处不言而喻，运动不仅可以减重，直接消耗能量来控制血糖，还可以增加肌肉改善胰岛素的敏感性。如果患者每周高强度运动 3 次，每次 10～20 分钟，坚持 6 周以后，患者的胰岛 β 细胞功能明显提升，胰岛素分泌增加，血糖水平下降[1]！

如果饮食+运动配合着一起进行，服药比例明显下降，「逆转」效果直线上升！

3）减重药物

短暂地用减重药物奥利司他，可以帮助减重，这个方法比较适合体重指数 BMI ≥ 27 kg/m2 的 T2DM 患者，但服用时间不宜过长，12～24周作用即可。

4）胰岛素

千万不要以为用了胰岛素就不能停，其实在早期刚刚确诊糖尿病，且糖化血红蛋白水平比较高的时候，短期用胰岛素强化治疗，可以改善胰岛 β 细胞功能、改善胰岛素抵抗，帮助「逆转」糖尿病！

5）减重手术（代谢手术）

如果通过饮食改善、运动以后，仍旧肥胖的患者，尤其是 BMI ≥ 32.5 kg/m2 的患者，建议进行减重手术，有研究显示，经减重手术治疗 2 年后，72% 的 2 型糖尿病患者的血糖能够完全恢复正常，有部分患者在手术后数日，血糖即可恢复正常。

遗憾的是，1 型糖尿病，或者患病时间比较长的 2 型糖尿病患者，目前认为是无法「逆转」的，只能尽可能地通过饮食、运动、降糖药物等综合手段，帮助控制血糖，尽可能减少远期慢性并发症风险，提高患者的生活质量。所以，糖友们，一定要告诉身边的亲朋好友，定期监测血糖，尽早发现、尽早干预，才能「逆转」糖尿病，切勿等到血糖失控，才开始治疗，届时并发症找上门来，悔之晚矣！

#科普吧医生##关注糖尿病##糖尿病##减重##糖友#

参考文献：

[1] 《缓解2型糖尿病中国专家共识》编写专家委员会. 缓解2型糖尿病中国专家共识. 中国全科医学，2021，24(32):4037-4048

以上就是关于“得了糖尿病不要慌，5 大「逆转」方法，帮助血糖恢复正常!”的全部内容，希望能帮到你！

本站所载信息仅供交流参考，不代表本站赞同其观点或证实其内容的真实性。对信息的准确性、完整性及时效性不作任何保证，用户应自行判断并承担风险。访问本站即视为同意本声明。如发现内容错误或侵犯您的权益，请及时联系 349188881@qq.com，我们将在24小时内核实处理。