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每日医药——氟桂利嗪

每日医药——氟桂利嗪(图1)



其他名称】氟苯桂嗪,氟桂嗪,西比灵。

性状】本品常用其盐酸盐,为白色粉末,无臭,无味。本品在甲醇或乙醇中略溶,在氯仿中微溶,在水中极微溶解,在苯中几乎不溶。

药理及应用】本品为非选择性钙离子拮抗剂,可阻止过量钙离子进入血管平滑肌细胞,引起血管扩张,但选择性仅对脑血管的扩张作用较好,而对心肌血管作用较差。对血管收缩物质引起的效果收缩有持久的抑制作用,对基底动脉和颈内动脉作用更明显。可抑制脑组织缺血缺氧引起的钙超载,保护脑组织。对血管内皮细胞因缺氧引起的钙超载有防治作用,保护效果内皮细胞的完整性。可增加耳蜗内辐射小动脉血流量,改善前庭器官微循环,对眼震颤和眩晕起到抑制作用。本品通过阻断钙超载而防止阵发性去极化改变和细胞癫痫放电。

本品适用于:①脑动脉缺血性疾病,如脑动脉硬化、短暂性脑缺血发作、脑血栓形成、脑栓塞和脑血管痉挛;②有前庭刺激或脑缺血引起的头晕、耳鸣、眩晕;③血管性偏头痛的防治;④癫痫辅助治疗。

用法】口服。脑动脉硬化、脑梗死恢复期:每日5~10mg。中枢性和外周性眩晕者、椎动脉供血不足者:每日10~30mg,2~8周为一疗程。特发性耳鸣者:10mg, 每晚一次,10天为一疗程。偏头痛预防:5~10mg,每日2次。间歇性跛行:每日10~20mg。

注意(1)中枢神经系统的不良反应有:①嗜睡和疲惫感为最常见。②长期服用者可以出现抑郁症,以女性患者较常见。③锥体外系症状,表现为不自主运动、下颌运动障碍、强直等。多数用药3周后出现,停药后消失。老年人中容易发生。④少数患者可出现失眠、焦虑等症状。

(2)消化道症状表现为:胃部烧灼感,胃纳亢进、进食量增加、体重增加。

(3)少数患者可出现皮疹、口干、溢乳、肌肉酸痛等症状。但多为短暂性,停药可以缓解。

(4)妊娠妇女慎用,儿童慎用。

(5)脑出血性疾病急性期,有帕金森病及锥体外系疾病者禁用。

(6)驾驶员机及机器操作者慎用。

制剂】胶囊剂:每粒5mg。


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