今天遇到一位91年的女性来私信咨询,因为卵巢早衰做试管,结果移植过两个C级胚胎都失败了,接下来该怎么办?卵巢储备功能是女性卵巢内存留卵子的质量和数量,是衡量女性生育潜能的重要标志。美国疾病预防控制中心辅助生育协会(SART-CDC)对卵巢功能下降(DOR)的定义是:由于年龄、遗传因素、医源性因素导致卵巢内存留卵子的质量和数量下降。
导致卵巢储备功能下降的原因:
卵巢储备功能下降的病因迄今仍不不是很清晰,可能是由于先天性卵子数量较少,正常卵泡闭锁过程加速或出生后卵子被不同机制破坏致使卵泡过早耗竭,综合文献报道,一般认为卵巢功能下降可能与遗传因素、酶缺乏、促性腺激素及其受体异常、自身免疫损伤、卵巢破坏性因素(放疗、化疗、手术、感染等)、卵细胞储备过少或耗竭过多、特发性以及药物、食品、环境、精神因素等有关。
评断卵巢储备功能的四个标准:年龄,基础E2,FSH水平,抗苗勒氏管激素(AMH),窦卵泡计数(AFC)和卵巢体积,在临床上,医生可以根据这4个标准来评价患者的卵巢储备功能,以此判断女性的生育潜能。万一卵巢储备功能衰退该怎么办呢?
卵巢储备功能衰退是不可逆的。但仍可从3个方面进行调理。
1、生活方面的干预
日常的生活中饮食方面,可以多食用新鲜蔬菜、水果、鱼类、瘦肉等富含维生素或者不饱和脂肪酸的食物。
另外尽量保持愉悦的心情,及时排遣生活和工作压力。
养成良好的生活习惯,避免熬夜。
参加一些力所能及的体育锻炼,增强体质。
2、脱氢表雄酮(DHEA)
近年的研究表明,DHEA与卵巢功能有着更为密切的关系。世界上大约1/3的生殖中心使用DHEA改善卵巢储备功能不良患者的妊娠结局。DHEA是由肾上腺、中枢神经系统、卵巢卵泡膜细胞共同分泌的一种具有雄激素活性的激素,在外围组织中转化为更具活性的雄激素和雌激素。
3、中医药调理
中医药治疗(周期疗法、单方验方、针灸等)具有多系统、多环节、多靶点、整体调控的特点,可以提高卵巢对促性腺激素的反应性和卵巢中激素受体的含量,从而改善卵巢储备功能。
近年来,卵巢早衰越来越趋于年轻化,对于卵巢储备功能下降的女性来说,目前任何药物所起的作用只可能延缓其下降的速度,无法逆转卵巢功能。因此,对于有生育要求的女性朋友来说,尽早寻找最佳的助孕方式才是正确的选择。
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