近日#女生半年减肥40斤查出重度脂肪肝#的标题冲上了热搜，听说过胖了脂肪肝的，没想到瘦了还会得脂肪肝，这到底是怎么回事呢？

故事内容：福建福州一25岁女生年初时发现自己体重已经140多斤了，就给自己制定了一份严苛的饮食计划，每天只吃蔬菜、杂粮，一周食用一两次牛奶和鸡蛋。半年多的时间里，她成功地减掉了40多斤。然而最近的体检报告显示，她的转氨酶指数是正常指标的3倍，进一步确诊为重度脂肪肝。

脂肪肝为什么会找上瘦子？

接诊医生表示，临床上，这样的患者并不少见，他们的脂肪肝是由于过度节食“饿”出来的。过度节食会导致营养素，特别是蛋白质摄入不足，肝脏中的甘油三酯无法运输出肝脏，最后造成营养不良性脂肪肝。

另一种是本身消化功能就有问题的人。生活中，有的人喝口水都长肉，而有的人怎么吃都不胖。很多人会羡慕这样的人，但其实他们是本身消化功能有障碍，不能将食物内的营养正常吸收，很容易出现营养不良的情况。而他们在摄入食物后，因为不能将蛋白质吸收，导致体内的载脂蛋白不足，无法将脂肪运出肝脏，最终就容易导致脂肪肝的形成。

哪些人容易出现脂肪肝？

1、长期大量饮酒的人

酒精主要在肝脏代谢，喝酒伤肝，酒精在肝脏代谢产物乙醛比酒精毒性更大，可直接导致肝细胞变性坏死。饮酒量和持续时间与酒精性脂肪肝的发生有直接关系。

2、过于肥胖的人

肥胖者是脂肪肝高发人群的首选，在超过标准体重50%的肥胖人群中，脂肪肝的发生率可达50%左右。这是因为肥胖人群体内库存的脂肪量大，肝脏的负担重，容易引起脂肪在肝脏堆积。

3、不良饮食习惯的人

如今生活水平提高了，很多人喜欢吃大鱼大肉、油炸、油煎等食品，摄入过多高脂肪，长此以往会增加肝脏的代谢负担，引起脂肪肝。

4、营养不良的人

长期节食减肥或是由于患有重度贫血、炎症性肠病等疾病，导致长期营养不良，蛋白质提供不足引起的酶类不足，使得脂肪在肝脏内不断积累，形成营养不良性脂肪肝。

5、经常久坐的人

现在的上班族大部分都是脑力工作者，经常是在电脑桌前一坐就是一整天，又不注意锻炼身体，不仅可能容易引起食物消化不良，囤积过量的脂肪，还可能增加肝脏负担。

6、长期服药的人群

不少人因为患有慢性疾病，需要长时间服用药物，如果服用的是四环素、雌激素、强的松、胺碘酮等一些激素类药物，对肝脏会造成一定损害，容易诱发脂肪肝症状发生。

7、老年人

老年人由于生理功能减退，体内新陈代谢功能逐渐衰退，若平时活动量少，体内脂肪转化为热量随之减少，过剩的脂肪易于堆积肝脏而形成脂肪肝。

8、其他

患有糖尿病、高脂血症、怀孕、高尿酸血症或有脂肪肝家族聚集史者，均可导致脂肪肝。

如何治疗脂肪肝？

1．控制能量摄入对于脂肪肝患者能量供给不宜过高。从事轻度活动的脂肪肝患者每日供给30kcal/kg，以避免加重脂肪堆积。对于肥胖或超重者，每日20～25kcal/kg，以减轻体重。

2．适当提高蛋白质每日1.2～1.5g/kg，有利于肝细胞的修复和再生。蛋白质中蛋氨酸、胱氨酸、色氨酸、苏氨酸和赖氨酸等均有抗脂肪肝作用。

3．减少碳水化合物和甜食过多的碳水化合物可转变为脂肪，导致肥胖，促使肝内脂肪肝的形成。碳水化合物应主要由谷粮供应，不用精制糖类、蜂蜜、果汁、果酱、蜜饯等甜食和甜点心。

4．控制脂肪和胆固醇植物油不含胆固醇，所含谷固醇或豆固醇和必需脂肪酸有较好的驱脂作用，可阻止或消除肝细胞的脂肪变性，对脂肪肝有益处。对于脂肪肝患者全日食物和烹调油所供给总量不宜超过25%的能量，对于胆固醇高的食物宜适量控制，胆固醇总量控制在300mg以内。

5．补充维生素、矿物质和膳食纤维饮食应粗细搭配，多用新鲜蔬菜、水果和藻类，保证有足够的膳食纤维，每日达到30g左右。增加维生素、矿物质的供给可补充肝病时的缺乏，又有利于代谢废物的排除，对调节血脂、血糖水平也有良好的作用。

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