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风寒侵袭,腹痛泄泻,老是拉肚子跑厕所?从脾胃调起,疏表散寒。

天气转凉后,近期有粉丝朋友来咨询我:“医生一变天我就拉肚子,总是往厕所跑,肚子也也疼的不得了,这该怎么办?”今天就此问题为大家答疑。

就以这位患者朋友为例来说:赵女士,最近天气转凉加上下雨,就开始腹痛泄泻,泄泻清稀,甚至就如同水一样,脘腹满闷,吃饭也没有什么食欲。还伴有恶寒、发热、头痛、四肢酸痛、舌象表现为舌苔白腻,脉濡缓。

对其综合辩证判断为受到寒湿之邪困扰,导致的困脾伤肠胃;

调理上需要芳香化湿,疏表散寒,对其配伍藿香正气散加减调理。

藿香辛温散寒,芳香化湿:白术、茯苓、陈皮、半夏健脾除湿;厚朴、大腹皮理气消满,通利气机;紫苏、白芷解表散寒。周身困重而骨节酸楚者,加荆芥、防风,或用荆防败毒散:湿邪偏重,腹闷腹胀,肢体倦怠,苔白腻者,用胃苓汤以健脾燥湿。淡渗分利。

患者近期服用后向我反应情况明显有所好转。

像这种受到寒气侵袭的暴泄病情来得很快,多为实证,还伴有腹部疼痛拒按,泄泻后疼痛会减少,小便也会受到影响,导致小便不利。

中医古籍《难经》中记载“湿多成五泄。”有湿的地方就有病,湿也是泄泻的一大病因。又因为《景岳全书·泄泻》曾记载“泄泻之本,无不由于脾胃。”泄泻基本病机为脾虚湿盛,肠道传化失司。病位在脾胃、大小肠,脾失健运是关键,与肝、肾也有着密切关系。

脾主运化,喜燥恶湿;胃主受纳,腐熟水谷;小肠司泌浊、大肠主传导;肝主疏泄,调节脾运;肾主命门之火,能温脾助运化水湿,暖胃助腐熟水谷。若脾运失职,水谷不化,小肠无以分清泌浊,大肠传化失常,水反为湿,谷反为滞,混杂而下,则发生泄泻。

病理因素主要是湿。湿为阴邪,易困脾阳,脾受湿困,则运化不健,所以《医宗必读·泄泻》有“无湿不成泻”之说。但湿邪为病,更可夹寒、夹热、夹滞,变化多端。

泄泻的病理性质,初起以邪实为主,久病多虚或虚实夹杂。暴泻多属实证,久泻多属虚证。暴泻多湿盛,多因湿盛伤脾,或食滞生湿,壅滞中焦,脾不能运,脾胃不和,水谷清浊不分所致,病属实证。久泻多脾虚,甚则为脾肾两虚。

关于泄泻的辩证与调理因人而异,应在专业医师的指导下进行。

注:本内容只做科普分享,不做任何营销推广,如有相关问题,一定要在医师指导下服用。

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