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泌乳素高的原因有很多,通常是由于下丘脑功能紊乱所致,如垂体、原发性甲状腺功能减退等。一般来说,最常见的治疗方法是遵医嘱,口服溴隐亭,同时做一些调经补血的治疗。在治疗过程中,要及时动态地检测催乳素水平,及时调整药物用量。一般来说,催乳素过高会影响生育,所以我们需要积极的内分泌治疗。
非妊娠期妇女的泌乳素需要小于1.14毫摩尔每升,在妊娠前三个月要小于3.64毫摩每升,到妊娠中期需要控制在7.28毫摩每升以下。到妊娠后三个月时小于18.2毫摩尔每升。泌乳素偏高主要只是垂体泌乳素瘤或原发性甲减,卵巢早衰或黄体功能减退等疾病,另外服用大量雌激素或者避孕药也可导致泌乳素升高。
泌乳素增高有生理性,药物性,病理性三种,药物源性高泌乳素血症可能性大,不同药物诱导机制不相同,任何影响下丘脑多巴胺系统和/或垂体多巴胺受体的药物都有可能诱导高泌乳素血症发生。引起高泌乳素血症的药物主要是抗抑郁药和神经安定类药物(82.2%)。抗精神类药物常见的是氟哌啶醇、吩噻嗪和利培酮,而三环类是抗抑郁药物中的引起泌乳素升高的主要代表。生理性的就是妊娠哺乳期,病理性因垂体瘤引起,做头颅核磁可鉴别。
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