低压增高的原因、危险、如何处理等!
1. 低压增高的情况:随着我国高血压的年轻化,很多中青年甚至少年血压增高,且以低压增高为主,低压即舒张压大于等于 90 毫米汞柱就是高,与中老年高血压以收缩压增高且脉压差大不同,青壮年或少年高血压患者脉压差小。
2. 低压升高的原因:
- 交感神经兴奋:会释放儿茶酚胺,使心率增快,如正常心率六七十次,可能变为 90 次甚至 100 次,在规定时间内心脏射血使主动脉内血流量相对增加,导致低压增高;还会导致周围血管收缩,周围阻力增加,如年轻人情绪波动、喝浓咖啡浓茶、易怒焦虑、恐惧等会导致儿茶酚胺释放量增加,即交感神经兴奋。
- 肥胖不运动:会使外周血管处于相对关闭状态,外周血管阻力较大,血液在主动脉内,血容量增加导致低压增高。
- 血管弹性好:年轻人尽管有高血压早期血管弹性好,心脏舒张期回心血流量多,主动脉内血流量多,表现为低压增高,而老年人血管弹性下降,所以低压往往不高。
3. 低压高的风险性:低压增高也是高血压,会导致头晕、头疼、耳鸣等症状,也有人无症状,但长久的低压增高对心脑血管伤害很大,包括对肾脏、眼底、内耳动脉、四肢大动脉等的影响,有数据显示低压每降低 5 个毫米汞柱能明显降低脑出血和脑栓塞、脑血栓 45%,降低心绞痛、心梗甚至猝死 14%。
4. 低压高的处理:
- 控制体重、运动,改善周围血液循环。
- 管理情绪,避免肥胖、熬夜、情绪不稳定、爱生气、喝酒、抽烟等导致交感神经兴奋的行为。
- 药物治疗:在 6 种降压药中,对于交感神经兴奋导致的低压增高人群首选洛尔类即β受体阻滞剂,具体问题需专业医生根据情况如血脂、血糖等具体分析。
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