反流性食管炎怎么调理

答：内科治疗的目的是减轻反流及减少胃分泌物的刺激及腐蚀。一般无主诉症状的滑动疝不需治疗。有轻度反流性食管炎症状或因年龄、合并其他疾病及不愿手术者可行内科治疗。对肥胖病人应减轻体重可减少腹内压及反流。避免持重、弯腰等动作，勿穿过紧衣裤。睡眠时抬高床头15cm，睡前6小时勿进食，忌烟酒，均可减轻食管反流的发作。

药物治疗方面可用制酸剂中和胃酸，降低胃蛋白酶的活性。对胃排空延长可用胃动力药物如多潘立酮（吗丁啉）、伊托必利等，H2受体拮抗药或质子泵抑制药可减少胃酸及蛋白酶分泌。抑酸药物与促动力药物联合应用对部分患者可提高疗效。

反流性食管炎的主要症状是胸骨后的烧心和不适。反酸严重时，可伴有异物感和咽部咳嗽在饮食上，要避免刺激性食物，如特别甜、油腻、脂肪含量高的食物，避免吃一些浓茶和烈酒。另外，对于肥胖者，要注意控制体重。当饮食无法改善时，需要胃镜检查了解反流性食管炎的严重程度，然后口服抗酸性药物如埃索美拉唑、雷贝拉唑等，疗程一般为8周。

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