对于小孩其实没有太大的要求，只要能把牙齿的每个面都刷到，也需要家长去监督。

一般在学龄前，建议儿童自己刷完之后由家长再次检查，待开始上学后也建议家长大概一周检查2-3次，直到儿童自己能刷得很干净，就可以让其自主刷牙。

8岁孩子大牙有蛀牙，需要及时到医院进行检查，根据不同的情况采取不同的治疗措施，一般情况下如果牙齿存在蛀牙，没有明显的自发性疼痛，这种情况可以通过补牙进行治疗，另外一种情况如果大牙有蛀牙有自发性阵发性疼痛，夜间疼痛这种情况下需要进行根管治疗以后再进行补牙。

对于你讲的情况来看，如果是现在宝宝掉的牙齿是恒牙的，就不能够再长出新的牙齿的，每一颗牙齿都是唯一的，乳牙脱落可以长出新的牙齿，而如果是恒牙有脱落的现象的，则是不能够再长出新的牙齿的。恒牙有脱落的现象的，需要先做间隙保持器，等长大之后再做假牙的。

8岁儿童最后一颗牙齿是六龄齿，所以都不会换。无论坏不坏，都不会换牙，因为这颗牙齿是恒牙。长出来的时候就不是乳牙，而是恒牙。建议到口腔科进行治疗。对于六龄齿在临床上它是6岁左右才开始萌出的，这颗牙齿是不会再发生替换的，所以需要好好保护这颗牙齿，防止发生龋坏。

正常来讲，孩子从6周岁左右就是应该进行牙齿的替换的，而如果是现在已经8周岁，还没有开始换牙，则是属于替换牙齿过晚的。需要先拍一个X线牙片来检查下恒牙胚的发育情况，如果是因为乳牙滞留的原因引起的，可以在局麻下先拔除应该替换的乳牙的。